糖尿病营养神经的药有哪些

糖尿病营养神经的药物主要包括甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等，这些药物通过营养神经、抑制代谢紊乱或抗氧化等机制，辅助改善糖尿病神经病变症状。

甲钴胺类药物：作为活性维生素B12制剂，参与神经髓鞘脂质合成与神经递质代谢，可促进受损神经修复。适用于糖尿病周围神经病变患者，尤其适用于神经传导速度减慢者。儿童患者需谨慎使用，孕妇及哺乳期女性应遵医嘱用药。

依帕司他：醛糖还原酶抑制剂，可抑制多元醇通路激活，减少山梨醇蓄积导致的神经损伤。适用于糖尿病神经病变早期或中期患者，延缓病情进展。肝肾功能不全者需监测指标，老年患者注意低血糖风险。

α-硫辛酸：兼具抗氧化与改善微循环作用，清除自由基、抑制脂质过氧化，促进神经微血管修复。对缓解疼痛、麻木症状有效，适合氧化应激明显者。孕妇及哺乳期女性慎用，避免与降糖药联用致低血糖。

其他辅助药物：如前列地尔（改善微循环）、神经节苷脂（营养神经）等，需医生评估后选择。儿童、孕妇等特殊人群避免自行用药，用药前排除过敏及严重肝肾功能不全禁忌。