先天性肠梗阻怎么办

先天性肠梗阻需立即就医，通过手术解除梗阻并结合支持治疗，多数患儿经规范干预后预后良好。

先天性肠梗阻发病急、进展快，需尽快送医，通过腹部查体、腹部X线（观察扩张肠管、气液平）、超声或CT明确梗阻部位及严重程度，排除肠坏死等急症。

明确病因是关键，常见类型包括肠闭锁（如十二指肠/回肠闭锁）、肠旋转不良（合并中肠扭转）、肠狭窄、肛门直肠畸形等，需通过影像学或内镜检查定位，制定针对性治疗方案。

手术为主要治疗手段，根据梗阻类型选择术式：肠闭锁行肠切除吻合术，肠旋转不良需Ladd手术纠正扭转，肠狭窄可行狭窄段切除吻合。手术需尽早实施，避免肠坏死或感染性休克。

术后需禁食、胃肠减压，静脉营养支持，待肠道功能恢复后逐步过渡至母乳喂养或配方奶。监测生命体征，预防感染（必要时抗生素），观察排便情况，警惕吻合口漏或肠梗阻复发。

早产儿需精细化喂养管理，胃肠外营养支持至肠道成熟；合并多发畸形者需多学科协作评估手术风险；染色体异常患儿需兼顾整体健康，调整治疗节奏以降低并发症。