伤寒症状有哪些症状

伤寒典型症状以持续稽留热、相对缓脉、消化道紊乱、神经系统异常及皮肤玫瑰疹为核心表现，病程中随病情进展动态变化。

持续稽留热与相对缓脉：体温39-40℃，稽留热型（24小时波动＜1℃）持续1-2周，脉搏增速与体温升高不成比例（相对缓脉），儿童及老年人热型不典型，抗生素可缩短热程。

消化道症状：初期食欲减退、腹胀，右下腹轻压痛；病程1-2周便秘为主（60%病例），少数伴腹泻；2-3周肠道溃疡期易突发肠出血（黑便/血便）、肠穿孔（突发腹痛），需紧急处理。

神经系统异常：内毒素致“伤寒面容”（表情淡漠、反应迟钝），伴听力下降、失眠，严重者谵妄、昏迷，与高热程度及毒血症正相关，儿童症状较隐匿。

皮肤特征：玫瑰疹为典型体征，胸腹部散在淡红色斑丘疹（直径2-4mm），分批出现（10-20个），3-5天消退，压之褪色；偶见皮肤瘀点或出血斑。

特殊人群差异：婴幼儿症状轻，易误诊为上感；老年人因免疫弱，发热不显著，出血/穿孔风险高；孕妇高热可致胎儿窘迫，需警惕流产或早产。