病情描述:五岁小孩晚上反复发烧是怎么回事怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
五岁小孩晚上反复发烧多为感染性因素(病毒、细菌、支原体等)未控制,处理需先明确病因、科学退热并警惕重症。
常见感染性原因
病毒感染(流感病毒、EB病毒等)占首位,夜间免疫力波动可能加重症状;细菌(肺炎链球菌、支原体)次之,伴咽痛、咳嗽等呼吸道症状。需观察皮疹、淋巴结肿大等伴随表现初步判断。
非感染性与少见病因
川崎病(伴皮疹、眼红、淋巴结肿大)、风湿热等少见,若发烧超3天、伴关节痛或黏膜充血,需排查。
科学处理与退热原则
优先就医明确感染类型(血常规、CRP检测),退热可选对乙酰氨基酚、布洛芬(遵说明书,避免复方制剂),两次用药间隔≥4小时,避免重复退热。
特殊情况与就医指征
3个月以下婴儿、基础病患儿(心脏病、免疫缺陷)、持续高烧超3天、伴抽搐/呼吸困难/意识模糊,需立即就医,避免延误重症。
家庭护理要点
物理降温(温水擦浴,禁用酒精),足量饮水防脱水,保持环境通风(24-26℃),避免捂汗,监测体温记录趋势,不盲目使用抗生素。