糖尿病人不能吃什么药

糖尿病人应避免使用可能升高血糖或影响降糖疗效的药物，包括糖皮质激素、部分抗精神病药、噻嗪类利尿剂等，具体用药需经医生评估。

糖皮质激素类药物（如泼尼松、地塞米松）：长期使用可通过拮抗胰岛素作用升高血糖，糖尿病患者需严格限制疗程，必要时联用胰岛素或调整降糖方案。

抗精神病/抑郁类药物（如氯氮平、奥氮平、阿米替林）：可降低胰岛素敏感性，诱发高血糖，用药期间需监测空腹及餐后血糖，及时调整剂量。

噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）：抑制胰岛素分泌并升高血胰岛素抵抗，可能加重糖尿病，高血压合并糖尿病者建议换用ACEI/ARB类降压药。

非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）：长期大剂量使用可能影响肾功能，糖尿病肾病患者禁用，急性炎症期需在医生指导下短期使用。

特殊人群禁忌：老年患者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药（如氨酚伪麻美芬片），孕妇禁用格列本脲等口服降糖药，需改用胰岛素治疗。

注：以上药物需严格遵医嘱使用，切勿自行调整，用药期间需监测血糖及肝肾功能，及时反馈异常指标。