病情描述:青光眼是不能治愈的吗
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
青光眼无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展,保护残余视功能。
青光眼的核心病理是视神经进行性损伤(如视网膜神经节细胞凋亡),多因眼压升高或视神经供血不足导致。受损神经细胞无法再生,因此“治愈”指控制而非逆转已发生的损伤。
治疗目标是将眼压降至安全范围(因人而异),保护现有视神经功能,延缓或阻止视野进一步丧失,维持生活质量。需终身管理,避免因忽视治疗导致不可逆失明。
临床治疗手段包括:药物(前列腺素类、β受体阻滞剂等,仅提名称)、激光(激光小梁成形术,适用于开角型早期)、手术(小梁切除术、引流阀植入术,针对药物控制不佳者),需根据病情选择方案。
长期管理需定期复查(每3-6个月),监测眼压、视野、视神经变化,动态调整治疗。早期干预可显著延缓病情,避免急性发作致视力骤降。
特殊人群注意事项:老年人需评估药物耐受性(如β受体阻滞剂可能引发低血压);妊娠期优先药物控制眼压,避免全身麻醉手术;合并糖尿病者需严格控糖,减少视神经缺血风险。