病情描述:婴儿甲减能彻底治好吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
婴儿甲减(先天性甲状腺功能减退症)若能在新生儿期通过筛查发现并早期规范治疗,多数患儿的甲状腺功能和生长发育、智力发育可恢复至正常水平,实现“彻底治好”。
先天性甲状腺发育不全(如甲状腺缺如或发育不良)是常见病因,需长期服用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗,早期干预可维持甲状腺功能正常,保障婴幼儿正常生长发育。
甲状腺激素合成障碍(如甲状腺过氧化物酶缺乏)需同样以左甲状腺素钠片为主进行治疗,部分患者可能需终身服药,但通过定期监测调整剂量,可维持正常生理功能。
治疗启动时间是预后关键,出生后1个月内开始治疗的患儿,90%以上智力和生长发育不受影响;若延误至3个月后治疗,可能出现不可逆神经智力损害,需重视早期筛查和干预。
婴幼儿甲减护理需定期复查甲状腺功能(如TSH、FT4),根据结果调整药物剂量;避免接触放射性物质或含硫脲类抗甲状腺药物;母乳喂养婴儿若母亲甲减需确保自身激素水平稳定,辅食添加需适量摄入碘(如每周食用1-2次含碘丰富食物)。