病情描述:青光眼手术能恢复视力吗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
青光眼手术无法恢复已丧失的视力,其核心目标是控制眼压、延缓视神经损伤,从而保护现有视力。
青光眼是因眼压升高导致视神经进行性萎缩、视野缺损的不可逆性眼病,手术无法修复已受损的视神经。临床研究证实,视神经一旦萎缩,视力无法逆转,手术核心是控制眼压以阻止病情恶化。
手术通过建立房水引流通道(如小梁切除术、引流阀植入术)降低眼压,多数患者术后眼压稳定时,视力可维持现有水平,避免进一步下降。急性闭角型青光眼急性发作时,眼压骤升导致的暂时性视力下降,经手术降眼压后,部分患者视力可部分恢复(角膜水肿消退等因素),但这是眼压控制后的生理恢复,非手术修复损伤。
老年患者、合并白内障者视力恢复有限,需联合治疗。合并糖尿病视网膜病变、高度近视者,视力改善依赖基础眼病管理,手术仅控制青光眼进展。
术后需定期复查眼压、视野,遵医嘱使用降眼压药物(如布林佐胺、拉坦前列素),避免剧烈运动。强调手术以稳定病情、保存现有视力为目标,无法恢复既往视力,需长期管理。