视神经损伤表现有哪些

视神经损伤主要表现为视力下降、视野缺损、瞳孔异常及眼球运动障碍等，严重时可致不可逆视力丧失。

视力下降：多为无痛性视力减退，可单侧或双侧发病，渐进性或突发性加重，严重者仅存光感或完全失明；若为缺血性损伤，常伴眼前发黑（一过性黑矇）史。

视野缺损：典型表现为中心暗点、周边视野缩小或象限性缺损，严重时呈管状视野；视交叉损伤多致双眼颞侧偏盲，视束病变则出现同向偏盲。

瞳孔异常：患侧瞳孔散大，直接对光反射消失，间接反射存在；严重者可出现相对性传入性瞳孔障碍（RAPD），即光照患眼时，对侧正常眼瞳孔缩小更明显。

眼球运动障碍：若合并眼外肌损伤，可出现眼球转动受限、复视；压迫性损伤（如垂体瘤）可伴眼球突出或眼睑下垂。

特殊人群注意：儿童及青少年损伤多与外伤、视神经炎相关；老年人需警惕血管性疾病（如缺血性视神经病变）；糖尿病患者需控制血糖以减少视神经并发症风险，治疗药物包括糖皮质激素（甲泼尼龙）、神经营养剂（甲钴胺）等，但需遵医嘱使用。