病情描述:老年便秘的并发症有哪些
主任医师 武汉大学人民医院
老年便秘的并发症主要包括肠梗阻、肛裂与痔疮、心脑血管事件风险升高、肠道菌群失调及心理问题(焦虑抑郁)。
一、肠梗阻
老年便秘患者因粪便干结、肠道蠕动减弱,易形成粪石阻塞肠腔,导致腹胀、呕吐,尤其卧床或活动少的老年人风险更高。
二、肛裂与痔疮
排便时干结粪便撑破肛管皮肤引发肛裂,反复便秘刺激肛门静脉丛形成痔疮,长期便秘者痔疮出血概率增加,可能伴随缺铁性贫血。
三、心脑血管事件风险
便秘时用力排便使腹压骤升,血压、颅内压短暂升高,有高血压、冠心病史的老年人群可能诱发心绞痛、中风,尤其夜间便秘更危险。
四、肠道菌群失调与心理问题
长期便秘破坏肠道菌群平衡,厌氧菌减少、致病菌增加,引发腹胀、消化不良;同时排便困难导致焦虑、抑郁,影响睡眠质量。
五、特殊人群注意事项
老年患者合并糖尿病、肾功能不全时,便秘易加重病情,需优先通过高纤维饮食、充足饮水及适度运动改善,用药(如乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药)需遵医嘱,避免长期使用刺激性泻药。