病情描述:急性单纯性胃炎的治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
急性单纯性胃炎治疗以去除病因为主,辅以对症缓解症状、胃黏膜保护及支持治疗,特殊人群需个体化用药。
明确并去除病因是关键:停用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、避免辛辣/过冷饮食;感染性胃炎需抗感染(如幽门螺杆菌感染者遵医嘱);应激性胃炎需稳定内环境,纠正休克或电解质紊乱。
对症缓解症状:恶心呕吐者用甲氧氯普胺止吐,腹痛明显予颠茄类解痉;脱水者口服补液盐或静脉补液;胃酸相关不适短期用奥美拉唑等质子泵抑制剂或雷尼替丁。
胃黏膜保护是核心:硫糖铝、铝碳酸镁形成黏膜屏障,瑞巴派特促进修复;特殊人群如孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选药,儿童慎用强效抑酸剂。
饮食与生活方式调整:急性期以温凉流质(米汤、藕粉)为主,恢复期逐步过渡至软食;避免刺激性食物,戒烟酒,规律作息减少精神应激。
特殊人群需个体化处理:老年人慎用抗胆碱药防尿潴留;肝肾功能不全者避免肾毒性药物;孕妇优先非药物干预,必要时用铝碳酸镁等安全制剂;儿童用药按体重计算剂量。