糖尿病眼底病变还能治好吗

糖尿病眼底病变不可彻底治愈，但通过规范治疗可有效控制进展，保护现有视力。

DR由长期高血糖引发视网膜微血管损伤，表现为微血管瘤、出血、渗出及新生血管形成，这些不可逆的病理改变无法完全逆转，但及时干预可阻止病变恶化。

核心治疗措施包括严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜130/80mmHg）、血脂管理；非增殖期可激光光凝封闭渗漏点，增殖期需抗VEGF药物（雷珠单抗、阿柏西普）抑制新生血管。

糖尿病患者确诊后应每年筛查眼底，高危人群（1型糖尿病病程超5年、2型糖尿病初诊）每半年检查，早期干预可降低90%以上失明风险。

孕妇、老年患者及合并肾病者需特殊关注：孕妇因血容量增加加重DR，需产科与眼科协同管理；老年患者常合并白内障，需联合检查调整治疗；肾功能不全者用药需评估肾功能。

DR需终身随访，每3-6个月复查眼底，根据病情调整治疗（如抗VEGF注射频率）；生活方式干预（戒烟、低盐饮食、规律运动）可降低病变进展风险。