病情描述:流产后为什么怀不上
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
流产后怀不上的核心原因:流产后不孕常与子宫损伤、内分泌紊乱、感染、免疫异常及心理因素相关,需通过规范检查明确病因并针对性干预。
子宫损伤:多次流产或操作不当可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄、宫腔粘连,使受精卵难以着床。反复流产者内膜容受性下降,需通过宫腔镜评估内膜状态。
内分泌紊乱:流产后激素水平骤降,可能引发排卵障碍(如多囊卵巢综合征)或黄体功能不足,表现为月经不规律、无排卵,影响精子与卵子结合时机。
感染风险:流产后子宫内膜创伤易引发盆腔炎、输卵管炎,严重时导致输卵管堵塞,阻碍精卵结合。非法流产或护理不当者感染风险更高,需尽早抗感染治疗。
免疫异常:部分女性流产后产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,干扰精子活力或着床过程;自身免疫性疾病(如甲状腺疾病)也可能增加不孕风险。
心理影响:焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌系统抑制排卵,降低性生活质量,间接影响受孕。建议流产后及时进行心理疏导,必要时寻求专业干预。