病情描述:得了面瘫疾病该怎么治疗
主任医师 江苏省人民医院
面瘫治疗需尽早综合干预,以药物、物理康复及必要时手术为主,结合特殊人群调整方案。
急性期(72小时内)为黄金干预期,首选激素(泼尼松)联合抗病毒药(阿昔洛韦)缩短病程。糖尿病、高血压患者需评估激素禁忌,儿童及孕妇遵医嘱调整剂量,避免自行用药。
急性期后(1周后),针灸、电刺激等物理治疗可促进神经修复。建议由专业医师操作,面部按摩力度适中,配合温敷改善循环,避免过度牵拉加重神经损伤。
手术仅适用于保守治疗3个月无效、面神经受压严重者(如外伤或肿瘤压迫),行面神经减压术。术前需MRI评估神经损伤程度,术后需监测面部肌肉功能恢复。
特殊人群需个体化调整:儿童按体重调整激素剂量;孕妇禁用氨基糖苷类抗生素;老年人监测血压血糖,预防跌倒;糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动影响恢复。
日常护理中,避风寒直吹,眼睑闭合不全者用人工泪液保护角膜。坚持表情肌训练(鼓腮、抬眉),饮食以温软为主,忌过冷过硬食物,保持情绪平稳。