甲状腺癌怎么知道

一、甲状腺癌早期多无明显症状，常因体检发现甲状腺结节或颈部异常包块，通过超声、细针穿刺活检等检查确诊。

二、部分患者可能出现提示风险的症状，如颈部无痛性肿块（质地硬、活动度差）、声音持续性嘶哑、吞咽或呼吸困难、颈部淋巴结肿大，出现上述症状需及时就医排查。

三、影像学检查是诊断核心手段，超声为首选，可评估结节大小、形态、边界及血流，TI-RADS分级（2-6级）辅助判断恶性风险；CT/MRI用于评估肿瘤侵犯范围及颈部淋巴结转移情况。

四、病理诊断是确诊金标准，细针穿刺活检（FNAC）通过超声引导抽取细胞样本，术后病理分析明确细胞类型；术中快速病理或术后石蜡病理可进一步确认肿瘤性质及分期。

五、特殊人群诊断需关注差异：儿童甲状腺结节恶性风险较高，家长应警惕颈部包块并尽早超声检查；老年人甲状腺癌生长缓慢但易隐匿，诊断时需重点排查淋巴结转移；孕妇以超声为主，避免辐射检查，怀疑恶性时孕中期多学科评估活检必要性。