病情描述:糖尿病长期打胰岛素有哪些危害
主任医师 北京大学第一医院
长期使用胰岛素可能带来低血糖风险、体重增加、注射部位反应及过敏水肿等危害,规范管理可降低风险,需结合个体情况监测应对。
一、低血糖风险增加。胰岛素促进葡萄糖摄取,剂量过高或饮食延迟易引发低血糖,表现为头晕、心慌、冷汗,严重时意识障碍。老年患者、肾功能不全者及长效胰岛素使用者风险更高,儿童需家长协助制定定时进餐计划。
二、体重上升。胰岛素促进脂肪合成,长期使用可能使脂肪堆积,尤其肥胖型2型糖尿病患者,需配合低热量饮食(减少精制碳水)和规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)控制体重。
三、注射部位不良反应。反复注射同一部位易致皮下脂肪增生(硬结)或萎缩(凹陷),影响胰岛素吸收。需每3-5天轮换部位,儿童需家长协助操作,糖尿病足患者选择安全注射点。
四、过敏与局部水肿。少数患者出现局部红肿瘙痒(过敏)或短暂水肿(水钠潴留),人源胰岛素过敏风险低于动物源,水肿通常随治疗适应缓解,严重过敏需立即就医。