药流后一直没出血了是不是就是流干净了呀

药流后无出血并不直接等同于流干净，需结合超声检查、血HCG水平及临床症状综合判断。

药流后出血是子宫排出妊娠物及蜕膜的正常反应，通常持续1-2周，量逐渐减少。部分女性因子宫收缩良好、蜕膜残留少，可能出血短暂或无出血，这是正常现象。

若胚胎组织未完全排出（如蜕膜残留、绒毛组织残留），可能因子宫收缩不良或血块堵塞，导致出血突然停止。残留组织可引发感染、宫腔粘连，需警惕腹痛、发热等症状。

判断是否流干净的金标准是超声检查（观察宫腔内是否有异常回声团）及血β-HCG动态监测（下降至正常范围且无反弹）。药物流产后2周左右建议复查，避免延误残留诊断。

有基础疾病（如凝血功能障碍）、瘢痕子宫或多次流产史者，出血少或无出血时需更密切观察。若出现腹痛加剧、分泌物异味、发热等，应立即就医排查残留或感染。若确诊残留，医生会根据残留大小、血HCG水平及症状选择保守治疗（如益母草等促宫缩药物）或清宫术，不可自行用药。