病情描述:输液常见四大不良反应有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
输液常见四大不良反应为过敏反应、发热反应、静脉炎及循环超负荷,特殊人群需加强监测以降低风险。
过敏反应:表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可致过敏性休克。需提前询问过敏史,输液中密切观察,一旦发生立即停药并抗过敏处理。
发热反应:因输入致热物质引发,表现为寒战、高热。预防需严格无菌操作,使用合格输液器具,特殊情况(如肿瘤患者)可预防性使用退热药物。
静脉炎:局部红肿热痛,沿静脉走行呈条索状改变。与药物浓度、输液时间有关,建议轮换血管,避免高渗溶液长时间输注,局部冷敷或硫酸镁湿敷可缓解。
循环超负荷:因短时间大量输液导致,表现为胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。老年、心功能不全者需控制输液速度与量,出现症状立即停止并对症处理。
特殊人群注意事项:儿童、老年人及肝肾功能不全者对输液反应耐受性差,需降低输液速度,选择低渗溶液。孕妇、过敏体质者应提前评估,必要时做过敏试验。