食管造影主要检查什么的

食管造影是通过口服含钡剂造影剂，在X线下动态观察食管的形态、蠕动及病变情况，辅助诊断食管结构、功能及病变的影像学检查方法。

食管造影可清晰显示食管的正常走行（颈部、胸部、腹部段）、管腔宽度及管壁光滑度，能明确是否存在扩张（如贲门失弛缓症）、狭窄（炎症或肿瘤所致）或管壁僵硬等异常。

可评估食管蠕动功能，观察原发性蠕动波（吞咽触发）和继发性蠕动波（食物残留触发）的频率、幅度及协调性。蠕动减弱或消失常见于贲门失弛缓症，蠕动紊乱可能提示胃食管反流病。

对食管良恶性病变进行初步鉴别：食管癌表现为充盈缺损、管壁僵硬、龛影；食管平滑肌瘤多为圆形充盈缺损，表面光滑；食管炎可见黏膜粗糙、糜烂或浅龛影。

食管穿孔、严重吞咽困难、食管狭窄严重者慎用；对钡剂过敏者需提前告知医生；检查后需观察有无钡剂误吸（如呛咳、呼吸困难），儿童、老年及意识障碍患者需家属陪同并警惕误吸风险。