病情描述:流产后三天出血多正常吗
副主任医师 北京积水潭医院
流产后三天出血量大通常不正常,需警惕妊娠组织残留或感染风险,建议及时就医评估。
正常流产后出血一般持续3-7天,量少于月经量,颜色暗红或鲜红,无明显血块,且出血量逐渐减少。若出血突然增多,尤其超过月经量并伴随血块或组织物排出,多提示异常。
异常出血主要因胚胎组织残留(影响子宫收缩)、子宫复旧不良(收缩乏力致血窦开放)、感染(子宫内膜炎症刺激出血)或凝血功能异常等,可能伴随腹痛、发热、异味等症状。
出现以下情况需立即就医:出血量超过月经量且持续2小时以上;头晕、乏力、心慌等贫血症状;发热(体温>38℃)、剧烈腹痛或阴道排出组织物伴异味;出血超7天无减少趋势。
合并凝血功能障碍、瘢痕子宫、子宫肌瘤或多次流产史的女性,出血风险更高,需提前告知医生病史,监测出血情况。就诊后医生会通过B超确认宫腔残留,必要时采用缩宫素促宫缩、抗感染治疗或清宫术,切勿自行用药。