病情描述:上消化道出血严重怎么办呢
主任医师 郑州大学第一附属医院
上消化道出血严重时需立即就医,通过快速评估、针对性治疗及监护防止失血性休克,关键在于明确病因并采取有效止血措施。
紧急就医处理:立即拨打急救电话或前往急诊,途中保持静卧、避免活动,暂时禁食禁水。急诊需快速评估血压、心率及血红蛋白,必要时输血扩容纠正休克。
明确病因诊断:通过胃镜、CT或血管造影明确出血部位,如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等。老年或肝病患者需排查抗凝药物使用史及肝硬化等基础病。
药物止血干预:医生可能使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)、生长抑素等药物,肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,避免自行用药。
内镜或手术治疗:若药物无效,胃镜下可进行注射止血或电凝止血;静脉曲张破裂可采用套扎术,保守治疗失败需手术或介入治疗。
后续护理预防:出血停止后从流质饮食逐步过渡,避免辛辣刺激;控制高血压、溃疡等基础病,定期复查胃镜,高危人群需长期监测。