病情描述:吃紧急避孕药出血发黑怎么回事
主任医师 北京医院
吃紧急避孕药后出血发黑多为激素撤退性出血,血液在体内停留氧化所致,属常见副作用。
紧急避孕药含高剂量孕激素(如左炔诺孕酮),服药后激素水平短暂升高刺激子宫内膜增厚,停药后激素骤降致内膜脱落出血(即撤退性出血)。
血液在宫腔或阴道停留时间较长(>4小时),血红蛋白被氧化为含铁血黄素,使血液呈黑色或褐色,提示出血速度慢、量少或排出不畅。
撤退性出血通常量少(点滴状或少于月经量)、持续1-3天,少数类似月经;若出血量大(>月经量)或持续超7天,可能提示月经提前或紊乱,需与正常月经区分。
异常出血需警惕:出血量多、持续超7天、伴随腹痛发热或异常分泌物,可能提示感染或内分泌紊乱,应及时就医。月经不调、肝肾功能不全者,紧急避孕药可能加重内分泌紊乱,出血异常风险更高,建议优先选择避孕套等物理避孕。