病情描述:舌苔根部厚白像豆腐渣是怎么回事
副主任医师 承德医学院附属医院
舌苔根部厚白呈豆腐渣样,多提示胃肠功能紊乱、口腔卫生不佳或真菌感染风险,需结合症状综合判断。
口腔卫生与舌苔堆积
口腔清洁不彻底时,食物残渣、脱落上皮细胞及细菌易在舌苔根部堆积,尤其长期忽视舌苔清洁(如仅刷牙不刮苔),可能形成白色豆腐渣样物质。临床观察显示,每日口腔清洁不规律者,舌苔异常发生率是规律清洁者的2.3倍(《中华口腔医学杂志》研究数据)。
胃肠功能紊乱或消化不良
中医认为“舌根部对应脾胃”,脾胃运化失常时,湿浊内生易凝结成苔。西医研究发现,消化不良人群(如胃肠动力不足、幽门螺杆菌感染)常因食物滞留、发酵产气,导致舌苔厚白呈豆腐渣状,常伴随腹胀、嗳气等症状。建议调整饮食(减少油腻/甜腻食物),避免暴饮暴食。
真菌感染(需警惕特殊人群)
长期使用广谱抗生素、激素或免疫低下者(如糖尿病、肿瘤放化疗患者),口腔念珠菌易滋生,形成白色凝乳状斑块(擦去后可见红肿创面)。临床病例中,免疫功能缺陷者口腔念珠菌感染发生率达15%-20%,需尽早排查真菌感染风险。
慢性炎症刺激
慢性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症,分泌物刺激舌根部黏膜,导致舌苔堆积脱落细胞与炎性分泌物,形成厚白苔。典型伴随症状为咽部异物感、干燥或轻微咳嗽,需优先治疗原发炎症。
饮食与生活习惯影响
长期高糖、高脂饮食或饮食不规律,会加重脾胃负担,导致湿浊内生;熬夜、久坐缺乏运动也会降低胃肠动力,使舌苔变厚。此类情况多无明显器质性病变,通过调整饮食(增加膳食纤维)、规律作息可改善。
特殊人群提示:糖尿病、孕妇、老年体弱或长期服药者,若出现舌苔异常且持续2周以上、伴随口腔疼痛/出血,需及时就医排查真菌感染或器质性病变。日常建议每日清洁舌苔(可用软毛牙刷或专用刮舌器),保持饮食清淡规律。