病情描述:阴囊结节是什么意思
副主任医师 中南大学湘雅二医院
阴囊结节是指阴囊皮肤或皮下组织出现的异常肿块或隆起性病变,可能为良性(如囊肿、炎性结节)或恶性(如皮肤癌),需结合影像学及病理检查明确性质并及时干预。
定义与常见类型
阴囊结节是阴囊区域的异常隆起物,可位于皮肤表面、皮下组织或附睾等结构。常见类型包括:良性病变(皮脂腺囊肿、脂肪瘤、附睾炎性结节)和恶性病变(原发性皮肤癌、转移瘤,后者罕见),其中良性占比超90%。
常见病因
良性病因:局部感染(如附睾炎、毛囊炎)、皮肤附件异常(皮脂腺/汗腺堵塞)、外伤后瘢痕组织增生;
恶性病因:以原发性皮肤癌为主(如鳞状细胞癌、基底细胞癌),常与长期紫外线暴露、皮肤慢性溃疡相关。
典型表现与伴随症状
良性结节:质地软、边界清(如脂肪瘤),生长缓慢,无症状;
恶性结节:硬实、边界不清、活动度差,伴破溃出血、溃疡长期不愈;
炎症性结节:红肿热痛(如附睾炎),可伴阴囊坠胀、发热或排尿不适。
诊断与检查建议
首选超声检查(B超):区分囊性(如精液囊肿)或实性结节,明确结构特征;
实性结节或可疑病变需行病理活检(金标准):通过手术切除或穿刺获取组织明确良恶性;
特殊人群:儿童以良性病变为主,老年患者需重点排查皮肤癌,孕妇建议优先超声检查(避免辐射)。
处理原则与注意事项
良性结节:无症状可定期观察,若增大或疼痛需手术切除(如皮脂腺囊肿);
炎症性结节:抗感染治疗(如头孢类抗生素),配合局部冷敷缓解症状;
恶性结节:手术切除(根治性切除)联合放化疗;
特殊人群:糖尿病患者需控制血糖(如二甲双胍)以促进愈合;孕妇避免刺激性治疗,老年患者建议3个月内复查超声。
提示:发现结节2周内未消退或快速增大,需尽快就医,避免自行用药延误诊治。