鼻子里分泌物多是怎么回事

鼻子里分泌物增多通常与鼻腔黏膜炎症、感染、过敏或环境刺激有关，其性质、颜色和伴随症状可提示不同病因。

急性鼻炎/上呼吸道感染

病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引发鼻黏膜急性充血水肿，表现为初期清水样涕，3-5天后可能转为黏液性或黄绿色脓涕，伴鼻塞、打喷嚏、低热等。婴幼儿、老年人需加强保暖，避免继发细菌感染；可使用生理盐水洗鼻，必要时就医。药物：短期鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），抗生素仅用于明确细菌感染。

过敏性鼻炎

接触过敏原（花粉、尘螨、动物皮屑）后，鼻黏膜释放组胺，表现为突发性清水样涕、鼻痒、阵发性喷嚏，常伴眼痒、流泪，严重时诱发哮喘。孕妇、婴幼儿需避免接触毛绒玩具，春季花粉季佩戴口罩；可口服抗组胺药（氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）缓解症状。

慢性鼻炎/鼻窦炎

长期鼻塞、黏液性或脓性鼻涕（晨起明显），可伴头痛、嗅觉减退，CT显示鼻窦黏膜增厚。病因多为急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常。糖尿病患者需控制血糖，避免感染加重；药物包括鼻用激素（糠酸莫米松）、黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊）。

环境刺激或理化因素

干燥空气、粉尘、刺激性气体（如油烟）导致鼻黏膜干燥分泌物增多，儿童鼻腔异物（如豆类）表现为单侧鼻塞、脓性涕伴异味。婴幼儿避免接触小颗粒物品，职业暴露者需戴防护口罩；可用加湿器维持湿度，必要时就医取出异物。

其他疾病因素

鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常或甲状腺功能异常、免疫缺陷等全身疾病，可致持续分泌物异常。孕妇、肿瘤患者需结合鼻内镜或甲状腺功能检查明确诊断，避免延误治疗。

总结：若分泌物持续超过2周、伴高热/头痛/视力下降，或特殊人群（孕妇、糖尿病患者）出现异常，建议及时就医排查。日常注意鼻腔卫生，避免接触过敏原，增强免疫力。