病情描述:孩子摔后脑勺
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
孩子摔后脑勺后需先冷静观察头部有无外伤、意识状态等,呕吐时侧卧,即便当时无异常也应尽快带医院行头颅CT排查颅内损伤,婴幼儿摔后更要重视,后续24-48小时密切观察精神等情况,年长儿出现头痛等异常需复诊,要持续观察孩子是否有头痛加剧等严重症状,家庭需做好安全防护。
一、初步观察与紧急处理
孩子摔后脑勺后,首先需冷静观察。查看头部有无外伤,如头皮血肿、伤口等。同时留意孩子意识状态,是否清醒、对答是否正常,有无嗜睡、烦躁不安等表现。若出现呕吐,应让孩子侧卧,防止呕吐物误吸入气管。
二、及时就医评估
即使孩子当时看似无异常,也应尽快带至医院行头颅影像学检查,如头颅CT。因为部分颅内损伤可能延迟出现症状,头颅CT可有效排查是否存在颅内出血、颅骨骨折等情况,这对早期干预至关重要。尤其婴幼儿颅骨发育未完善,颅内缓冲能力弱,更需通过影像学检查明确情况。
三、不同年龄段的特殊关注
婴幼儿:颅骨柔软,摔后脑勺后更易发生颅内损伤,需格外重视。除及时就医外,后续24~48小时内要密切观察孩子精神状态、有无异常哭闹、是否频繁呕吐等。
年长儿:相对耐受度稍高,但也不可忽视。若出现头痛持续不缓解、视力模糊、肢体活动异常等情况,需立即复诊。
四、后续症状观察要点
需持续观察孩子是否出现头痛加剧、精神萎靡、抽搐、肢体无力等症状。一旦出现上述情况,提示可能有颅内严重病变,应即刻送医进一步诊治。
五、儿科安全防护建议
家庭环境要做好安全防护,如床边安装护栏,减少孩子在高处停留的可能;学步期孩子活动区域应铺设软质地垫,避免地面光滑等引发摔倒。同时,向家长强调婴幼儿神经系统发育未成熟,颅内缓冲能力弱,摔后脑勺后务必重视,通过规范就医检查保障孩子健康,遵循儿科安全护理原则,最大程度降低潜在风险。