病情描述:男士小腹隐隐作痛是什么原因
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男士小腹隐隐作痛可能与消化系统(如肠道功能紊乱、便秘)、泌尿系统(如膀胱炎、前列腺炎)、生殖系统(如附睾炎、精囊炎)、腹壁病变(如疝、肌肉拉伤)或功能性因素相关,需结合伴随症状及检查明确病因。
消化系统疾病
肠道易激综合征(IBS)表现为左下腹或脐周隐痛,伴腹胀、排便习惯改变(便秘/腹泻交替),情绪紧张或饮食刺激后加重;慢性便秘时粪便积聚肠道,可引发肠道痉挛性隐痛,尤其排便前明显;溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能伴黏液脓血便、腹泻,需肠镜确诊。
泌尿系统疾病
膀胱炎(细菌感染)多伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,疼痛集中于小腹正中;前列腺炎(中青年男性高发)可出现会阴部、小腹坠胀隐痛,久坐、饮酒后加重,部分伴尿不尽或尿道口滴白;输尿管下段结石可能向腹股沟放射,伴血尿或排尿困难,超声检查可发现结石。
生殖系统疾病
附睾炎/睾丸炎(单侧多见)表现为患侧阴囊疼痛,可牵涉同侧小腹,伴阴囊肿胀、触痛;精囊炎多在射精后出现小腹隐痛,可能伴血精或射精痛;精索静脉曲张(长期站立者多见)常伴阴囊坠胀痛,隐痛放射至小腹,超声可明确血管扩张程度。
腹壁与肌肉问题
腹股沟疝(老年男性高发)站立或用力时小腹或腹股沟区隐痛,平卧后包块消失;运动不当导致腹肌拉伤,按压痛明显,活动时加重,休息后可缓解;腹壁肌肉劳损(如长期弯腰工作)也可能引发持续性隐痛。
功能性与其他因素
长期焦虑、压力大可能引发功能性腹痛,隐痛部位不固定,情绪缓解后减轻;糖尿病自主神经病变可致腹部隐痛,伴胃肠动力障碍;部分药物(如抗生素)可能刺激肠道,停药后症状缓解。
特殊人群注意:老年人若伴便血、体重下降需警惕肠道肿瘤;结石病史者需定期超声复查;前列腺炎患者避免久坐、饮酒,规律排精有助于缓解症状。