病情描述:早期脑瘤的症状有哪些
主任医师 北京协和医院
颅内压增高可致早期间歇性头痛清晨夜间明显渐重、喷射性呕吐与进食无关,神经功能缺损有肿瘤压迫视神经致视力视野异常、影响运动感觉通路致肢体异常,部分患者有肿瘤刺激致癫痫发作,还可出现性格改变、记忆力减退等精神症状,儿童因颅缝未闭可现头颅增大前囟膨隆及发育迟缓。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛:早期多为间歇性头痛,以清晨或夜间较为明显,疼痛性质可为胀痛或跳痛,随着病情进展,头痛会逐渐加重且频繁发作。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高,刺激脑膜或神经引起。
2.呕吐:常为喷射性呕吐,与进食无明显关系,多在头痛剧烈时出现。主要是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。
二、神经功能缺损症状
1.视力障碍:肿瘤若压迫视神经,可引起视力下降、视野缺损等。例如,患者可能出现双眼颞侧偏盲等情况,这是因为视神经受压影响了视觉信号的传导。
2.肢体运动或感觉异常:若肿瘤影响运动或感觉神经传导通路,可导致一侧肢体乏力、麻木,甚至行走不稳等表现。比如肿瘤位于大脑运动区附近时,可引起对侧肢体运动障碍。
三、癫痫发作
部分早期脑瘤患者可能出现癫痫发作,可为局部性癫痫发作,表现为身体某一局部不自主抽搐;也可能是全身性大发作,出现意识丧失、肢体抽搐等症状。这是由于肿瘤刺激脑组织,导致神经元异常放电引发癫痫。
四、精神症状
患者可能出现性格改变,如原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠;记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显;还可能出现情感淡漠等情况,这与肿瘤影响大脑额叶等相关功能区域有关。
五、儿童特殊表现
儿童时期由于颅缝未完全闭合,早期脑瘤导致颅内压增高时,可能出现头颅增大、前囟膨隆等表现。同时,儿童还可能伴有发育迟缓、身高体重增长缓慢等情况,这是因为颅内压增高影响了儿童正常的生长发育环境。