男人尿路感染要怎么治疗

男人尿路感染治疗需根据感染类型（下/上尿路感染）、是否合并前列腺疾病或基础疾病（如糖尿病）等情况，以抗生素控制感染为主，结合非药物措施及并发症管理。下尿路感染以口服抗生素（如喹诺酮类、头孢类）为主，疗程3-7天；上尿路感染或合并严重并发症时需静脉输注抗生素，疗程2周左右；特殊人群需强化基础疾病管理，降低复发风险。

一、下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）

药物治疗：首选口服抗生素，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟），疗程3-7天，用药期间避免饮酒。

非药物措施：每日饮水1500-2000毫升，促进尿液冲刷尿道；注意个人卫生，保持尿道口清洁干燥，避免憋尿。

二、上尿路感染（肾盂肾炎）

药物治疗：症状较重时需静脉输注抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星，疗程2周，治疗期间监测肾功能。

并发症处理：若合并尿路结石或梗阻，需同时排查并解除梗阻，必要时手术治疗。

三、合并前列腺疾病的尿路感染

感染控制：老年男性前列腺增生患者，优先选择对前列腺渗透性好的抗生素（如环丙沙星），疗程7-14天。

前列腺管理：联合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）改善排尿，降低复发风险。

四、特殊人群（糖尿病、免疫低下者）

糖尿病患者：严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L），感染期间调整降糖方案，避免低血糖。

免疫低下者：如长期使用激素、HIV感染者，需住院治疗，必要时延长抗生素疗程至2周以上，监测感染扩散风险。

五、预防复发措施

生活方式：避免久坐，规律排尿，性交后及时排尿并清洁尿道口；减少辛辣刺激饮食，避免尿路刺激。

基础疾病管理：糖尿病患者定期监测血糖、尿糖；反复感染者需排查尿路结构异常（如结石、梗阻），必要时手术干预。