病情描述:大姨妈来了拉肚子怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
经期腹泻多与激素波动及肠道敏感相关,可通过生活护理、饮食调整及必要药物辅助缓解,特殊人群需及时就医。
一、明确原因,科学认知
经期腹泻主要与体内激素变化相关:子宫内膜脱落时释放的前列腺素(如PGF2α)会同时刺激子宫收缩与肠道蠕动,加快肠内容物通过速度;雌激素波动也可能增加肠道敏感性,诱发腹泻。临床研究显示,约20%女性经期会出现类似肠易激综合征的症状,多为自限性。
二、日常护理,减少刺激
腹部保暖:用热水袋热敷腹部,避免生冷饮食及空调直吹,减少肠道痉挛;
规律作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重激素紊乱;
适度运动:经期可进行散步、瑜伽等轻运动,促进血液循环,缓解盆腔充血。
三、饮食调整,双向调节
补充膳食纤维:全谷物、燕麦、芹菜等食物可促进肠道蠕动,调节排便;
补充益生菌:酸奶、纳豆等发酵食品或益生菌制剂,帮助维持肠道菌群平衡;
避免刺激物:减少咖啡因、酒精、辛辣食物摄入,降低肠道刺激;
少量补水:每日饮水1500-2000ml,分次饮用防脱水。
四、药物辅助,对症处理
蒙脱石散:短期止泻,保护肠黏膜;
益生菌制剂:如双歧杆菌三联活菌,调节肠道菌群;
解痉药:如匹维溴铵,缓解肠道痉挛性腹痛;
止痛药:布洛芬等非甾体抗炎药,兼具止痛与抑制前列腺素作用。
注:药物需遵医嘱使用,不可擅自增减剂量。
五、特殊人群,谨慎应对
孕妇/哺乳期女性:腹泻可能诱发宫缩或影响哺乳,需及时就医,避免自行用药;
慢性肠胃病患者(如IBS、肠炎):经期腹泻可能加重原有症状,建议提前与医生沟通调整方案;
频繁腹泻者:若症状持续超过3天、伴高热或血便,需排查感染性肠炎等疾病,及时就诊。