病情描述:女性一直想尿尿是什么疾病
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女性频繁尿意(尿频、尿急)可能由多种疾病引起,最常见为尿路感染、膀胱炎、间质性膀胱炎、糖尿病或妇科炎症等,需结合症状及检查明确病因。
尿路感染(UTI)
最常见下尿路感染,多由大肠杆菌等细菌上行尿道/膀胱引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛,可伴尿色浑浊或发热。女性因尿道短(3-5cm)、经期/憋尿易诱发,孕妇、糖尿病患者需加强预防(如多饮水、及时排尿)。治疗需抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),需遵医嘱规范用药。
膀胱炎
膀胱黏膜炎症分感染性(多由UTI蔓延)和非感染性(如间质性膀胱炎)。感染性膀胱炎症状同UTI,伴尿痛、尿液浑浊;非感染性膀胱炎(如间质性膀胱炎)无明显尿痛,但尿频剧烈,膀胱容量缩小,与免疫或神经因素相关,需膀胱镜检查确诊。
间质性膀胱炎(IC)
非细菌性慢性炎症,中青年女性高发,表现为持续尿频(日均排尿>8次)、尿意急迫,伴盆腔隐痛但无发热。病因与膀胱黏膜保护层破坏、自身免疫相关,治疗可选药物(如阿米替林)或膀胱水扩张术,需长期随访。
糖尿病
血糖升高致渗透性利尿,典型表现“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重下降),需查空腹血糖(>7.0mmol/L)或餐后2h血糖(>11.1mmol/L)确诊。妊娠糖尿病(孕期)或老年患者需严格控糖,避免高渗性脱水。
妇科炎症
阴道炎/宫颈炎刺激尿道或盆底神经,伴尿频、白带异常(色黄、异味、瘙痒)。更年期女性雌激素不足致尿道黏膜萎缩,易继发感染,需妇科检查明确病原体(如霉菌、细菌),局部抗炎治疗(如甲硝唑、克霉唑)。
提示:若症状持续超1周或伴发热、血尿,需及时就医,避免延误糖尿病、间质性膀胱炎等慢性疾病诊治。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)诊疗需个体化,严格遵循医生指导。