被狗咬后应该怎么处理伤口

被狗咬后伤口处理核心指南：被狗咬后，应立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，挤压伤口根部排出污血，随后尽快就医，根据暴露级别接种疫苗及必要时注射免疫球蛋白。

一、伤口紧急处理

立即用肥皂水或专用清洁剂与流动清水交替冲洗伤口，持续15分钟以上，彻底清除唾液及污染物；冲洗后用碘伏涂擦伤口消毒（禁用酒精直接涂抹）；较深伤口（出血多、贯通伤）需按压止血，避免立即缝合；伤口含大量唾液时需反复冲洗至无明显残留。

二、尽快就医评估

咬伤后2小时内就医最佳，告知医生狗的来源（家养/流浪）、健康状态及咬伤细节（部位、深浅、出血情况）；医生按暴露级别分级处置：Ⅰ级（接触/舔舐）仅需冲洗；Ⅱ级（轻微抓伤/少量出血）需冲洗+疫苗；Ⅲ级（深伤口/头面部/多出血）需冲洗+疫苗+被动免疫制剂。

三、疫苗与被动免疫接种

Ⅲ级暴露或免疫低下者需接种狂犬病疫苗（5针法：0、3、7、14、28天各1剂）；免疫功能低下者可加强接种或检测抗体；家养犬咬伤可参考“十日观察法”（前提：家养犬健康、无异常行为，观察10天未发病可停后续接种），需医生评估。被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）用于Ⅲ级暴露，伤口周围浸润注射，与疫苗同期接种。

四、特殊人群注意事项

孕妇接种疫苗安全（WHO推荐）；儿童按体重接种（剂量与成人一致）；免疫缺陷者（如HIV、肿瘤放化疗者）需增加免疫球蛋白剂量并检测抗体；老年人需加强伤口清洁，避免感染风险。

五、后续护理与观察

伤口愈合期间保持清洁干燥，避免沾水或污染；遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）预防感染；接种后注意休息，观察发热、头痛、伤口红肿等异常；出现症状及时复诊。

（注：具体处置需由专业医生评估，以上内容不替代医疗建议。）