肺结核学生复学规定

肺结核学生复学需以完成规范抗结核治疗、确认无传染性为核心条件，具体要求包括：完成规定疗程且经传染性评估阴性，提交医疗机构复学证明，学校配合落实健康管理。

1.诊断与治疗完成标准：学生确诊肺结核后需接受规范抗结核治疗，初治菌阳患者通常需完成6-9个月疗程，复治或菌阴患者疗程需延长至9-12个月。治疗期间需定期复查胸部影像学及痰结核菌，确保病灶稳定、痰菌持续阴性。疗程结束前需通过临床评估确认病情稳定，停药前需完成规定疗程且无活动性病变。

2.传染性评估要求：复学必须确认无传染性，主要依据痰结核菌检查结果。完成疗程后需连续2-3次痰涂片（抗酸染色）及培养阴性，若合并有空洞型肺结核，需额外复查胸部CT评估病灶吸收情况（通常要求空洞闭合或明显缩小），排除开放性结核病灶。

3.复学检查项目：学生需提交医疗机构出具的复学证明，证明内容应包含：①抗结核治疗已完成规定疗程；②疗效评估显示痰菌持续阴性（至少2次）；③胸部影像学检查显示病灶吸收稳定。必要时需复查血常规、肝肾功能（排除药物性肝损伤等并发症）。

4.学校管理措施：学校需建立学生健康档案，跟踪复课学生的健康状况。复课后避免安排密集集体活动，合理分配学习与休息时间，建议避免剧烈运动。定期开展结核病防控知识宣传，指导学生注意个人卫生（如咳嗽礼仪），发现发热、咳嗽等症状及时报告并隔离排查。

5.特殊人群注意事项：儿童及青少年需个体化调整用药方案，优先选择安全性高的抗结核药物，治疗期间密切监测生长发育指标（如身高、骨密度）。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病的学生，需延长传染性观察期至12周以上，避免因基础疾病导致病情反复。家长应配合学校记录学生服药情况，发现异常及时联系医疗团队调整治疗方案。