病情描述:女朋友月经不调来了5天了还没有完,量很大是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经持续5天未净且经量过大属于异常子宫出血,可能与内分泌紊乱、器质性病变或凝血功能异常相关,需及时排查原因并干预。
一、常见诱因分析
异常出血常见于四类情况:①内分泌紊乱(如青春期/围绝经期无排卵性功血,激素轴未成熟或衰退);②器质性病变(子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等);③医源性因素(近期服用激素类药物、宫内节育器放置后);④凝血功能异常(如血小板减少、凝血因子缺乏)。需结合年龄、病史综合判断。
二、紧急就医指征
若出现以下情况,提示病情需紧急处理:①出血量多至头晕、心慌、乏力(可能贫血);②出血持续超7天未止;③伴剧烈腹痛、发热或分泌物异味;④性生活后出血或异常分泌物。需立即就医,避免延误治疗。
三、就医检查项目
明确诊断需完成:①妇科超声(排查子宫/附件器质性病变);②血常规(评估贫血程度);③激素六项(查内分泌水平);④凝血功能(排除凝血障碍);必要时行宫腔镜或诊断性刮宫(针对药物无效或高危人群)。
四、临时处理与注意事项
就医前建议:①卧床休息,避免剧烈运动;②记录卫生巾使用量(如每小时更换次数);③若有头晕乏力,可短期补充铁剂(需遵医嘱);④禁止性生活及盆浴,防止感染。确诊后需遵医嘱用药(如氨甲环酸止血、短效避孕药调节周期),不可自行服药。
五、特殊人群提示
青春期女性:多因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,无排卵导致出血,需监测激素水平;
围绝经期女性:需警惕卵巢功能衰退引发的内膜增生或癌变;
有性生活者:需排除妊娠相关出血(如宫外孕、先兆流产);
长期服药者:排查抗凝药、激素类药物对凝血或内分泌的影响。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生结合检查结果制定方案。)