病情描述:发烧了怎么快速退烧
副主任医师 甘肃省第二人民医院
发烧快速退烧需优先采用非药物干预措施,辅以药物干预,具体方法包括物理降温~补充水分~环境调节,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚~布洛芬等药物。
一、非药物干预措施
1.物理降温:采用32~34℃温水擦拭颈部~腋窝~腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭时间10~15分钟,避免酒精擦浴(可能经皮肤吸收引发不适);减少衣物覆盖,保持皮肤散热,禁止冰敷(可能导致寒战加重产热);可使用退热贴辅助体表降温,但不可替代核心降温措施。
2.补充水分:饮用温水~淡盐水~口服补液盐,少量多次(每次100~150ml),避免脱水。脱水会加重体温调节失衡,增加高热惊厥风险。
3.环境调节:维持室内温度24~26℃,湿度50%~60%,避免环境过热;开窗通风时注意避免直接吹风,防止受凉。
二、药物干预选择
1.适用药物:对乙酰氨基酚(适用于2月龄及以上儿童,孕妇妊娠各阶段),布洛芬(适用于6月龄及以上儿童,妊娠中早期)。
2.用药禁忌:儿童禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);妊娠晚期禁用布洛芬;肝肾功能不全者慎用布洛芬,优先选择对乙酰氨基酚。
三、特殊人群处理
1.儿童:6月龄以下以物理降温为主,体温≥38.5℃时在医生指导下使用对乙酰氨基酚;6月龄以上可使用布洛芬,但需间隔4~6小时用药,避免重复使用。
2.孕妇:妊娠早期首选对乙酰氨基酚,妊娠中晚期避免布洛芬,禁用阿司匹林。
3.老年人及慢性病患者:有高血压~冠心病者慎用布洛芬(可能加重血压波动),肝肾功能不全者需严格控制对乙酰氨基酚剂量(每日不超过4g)。
四、需就医情况:持续高热(≥39℃)超过3天,伴随抽搐~呼吸困难~意识模糊~皮疹等症状,需及时排查感染~自身免疫性疾病等病因。