乙肝怎么治疗

乙肝治疗包括临床常用核苷(酸)类似物抑制病毒复制延缓疾病进展，干扰素类可激活免疫系统但有适用限制及不良反应，伴有肝脏炎症损伤者用抗炎保肝药改善炎症但不替代抗病毒，孕妇需在专业医生指导下选对胎儿影响小药物并监测，儿童依情况选安全性高药物定期监测生长发育等指标，老年需谨慎评估肝肾功能调整药物剂量。

一、抗病毒治疗

1.目前临床常用核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦等，这类药物可抑制乙肝病毒逆转录酶活性，阻断病毒DNA合成，从而抑制病毒复制，延缓疾病向肝硬化、肝癌进展。其作用机制经多项临床试验验证，能显著降低乙肝患者体内病毒载量。

二、免疫调节治疗

2.干扰素类药物可作为治疗选择，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。干扰素通过激活机体免疫系统，增强免疫细胞对乙肝病毒的识别和杀伤作用来发挥抗病毒效应。但使用时需评估患者身体状况，如存在严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病等情况可能不适用，且使用过程中可能出现发热、乏力等不良反应，需密切监测。

三、抗炎保肝治疗

3.对于伴有肝脏炎症损伤的患者，可使用抗炎保肝药物，如水飞蓟宾等。这类药物能稳定肝细胞膜，保护肝细胞免受炎症损伤，起到改善肝脏炎症的辅助作用，但它不能替代抗病毒治疗，仅为综合治疗的一部分。

四、特殊人群治疗

4.孕妇乙肝患者：需在专业医生指导下选择对胎儿影响小的抗病毒药物，如替诺福韦等，以最大程度降低母婴传播风险，同时要密切监测孕妇肝功能和病毒载量变化。儿童乙肝患者：应根据年龄、病情严重程度等综合评估，优先选择安全性高的药物，且需定期监测生长发育及肝脏相关指标。老年乙肝患者：由于肝肾功能可能减退，用药时要谨慎评估肝肾功能状态，调整药物剂量或选择更适合的药物，避免加重肝肾功能负担。