多耐会传染给别人吗

多重耐药菌（简称"多耐"）会通过接触等途径传染给他人，尤其在医疗环境中风险较高。

一、多耐的传染性基础

多耐是对3类及以上抗生素耐药的病原菌（如MRSA、鲍曼不动杆菌），自身无独立传播能力，但通过接触污染的手、物品或空气传播给易感者。临床研究显示，医院内多耐感染率每增加1%，患者平均住院日延长2.3天，耐药菌传播是主要诱因。

二、高危易感人群

长期使用广谱抗生素（如头孢类、碳青霉烯类）、免疫功能低下者（糖尿病、肿瘤放化疗患者）、接受侵入性操作（导管、呼吸机）的住院患者，以及老年慢性病（心衰、慢阻肺）患者，因皮肤黏膜屏障脆弱或菌群失衡，易成为多耐定植或感染源。

三、主要传播途径与场景

多耐以接触传播为主：①直接接触（医护/家属接触患者分泌物、创面）；②间接接触（污染的手、医疗器械、床品）；③空气传播罕见（如结核杆菌）。医院是核心场景（ICU、血液科多耐检出率超20%），家庭中因共用毛巾、未消毒餐具也可能传播。

四、核心预防措施

手卫生：医护及家属需用七步洗手法，或速干手消毒剂；

环境管理：高频接触表面（门把手、床栏）用含氯消毒剂擦拭，医疗器械严格灭菌；

隔离管控：多耐感染患者需单间隔离，医护穿专用防护装备；

抗生素管理：避免自行使用万古霉素、哌拉西林等广谱抗生素，遵医嘱规范用药。

五、特殊人群注意事项

免疫力低下者（老人、儿童、HIV患者）：避免接触公共环境，出现发热、局部红肿需立即就医；

孕产妇与新生儿：产房、新生儿科需强化消毒，陪护者全程戴手套口罩；

肿瘤放化疗患者：定期监测耐药菌定植，感染后优先隔离治疗，避免交叉感染。

提示：多耐传播可防可控，关键在于减少接触污染、规范诊疗行为。