病情描述:姨妈像果冻一样的血块
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
姨妈中出现果冻样血块:原因与应对指南
月经中出现果冻样血块,多为脱落的子宫内膜碎片与经血混合形成的较大凝块,多数为生理现象,但需结合症状判断是否存在病理因素。
一、正常生理情况
正常月经血含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落细胞,当出血量较大或排出速度快时,经血中纤维蛋白原未完全溶解,易形成暗红色或淡红色果冻样血块,通常量少、无明显腹痛,随经血量减少而自然消失。
二、病理因素需警惕
妇科疾病:子宫内膜异位症、子宫腺肌症常伴随痛经加重、性交痛,超声可见异位病灶;子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)可致经量增多、血块频繁;盆腔炎性疾病可能引发发热、腹痛及经血异常。
凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏(如血友病)等,会导致出血难止,血块鲜红且持续存在,可能伴牙龈出血、皮肤瘀斑。
三、生活方式与环境影响
长期精神压力、过度劳累、受凉或饮食不规律,可能影响内分泌,导致经血排出不畅;青春期少女因激素轴未成熟、围绝经期激素波动,也易出现月经紊乱性血块增多。
四、特殊人群注意事项
青春期/育龄女性:若血块多且伴经期延长(超7天)、经量骤增,需排查无排卵性功血;
孕产女性:流产、宫外孕或产后子宫复旧不良,可能引发鲜红色血块,需紧急就医;
围绝经期女性:激素波动导致月经紊乱,若血块伴阴道异常出血,需警惕内膜病变。
五、及时就医的情况
出现以下症状需尽快就诊:血块量多(每小时需更换卫生巾)、经期超10天、伴剧烈腹痛/发热、头晕乏力(提示贫血)、血块持续鲜红且难止。建议检查妇科超声、血常规、凝血功能,明确病因后针对性治疗(如短效避孕药调节周期、氨甲环酸止血等)。
提示:药物使用需遵医嘱,切勿自行服药。日常注意保暖、规律作息,可减少经血不畅风险。