病情描述:月经期间同房了肚子疼是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间同房后肚子疼,主要因经期宫颈口开放易致感染、性刺激引发子宫收缩、盆腔充血加重及经血逆流风险增加,也可能与个体妇科基础疾病相关。
感染风险显著升高
经期宫颈口相对松弛,子宫内膜剥脱形成创面,失去宫颈黏液屏障保护,同房易将阴道、外阴的病原体(如厌氧菌、淋球菌等)带入宫腔,诱发子宫内膜炎、输卵管炎甚至盆腔炎。临床研究显示,经期同房后盆腔炎发生率是非经期的3-5倍,表现为持续性下腹痛、发热、分泌物异味或异常出血。
子宫异常收缩诱发疼痛
性刺激会通过神经反射或激素变化诱发子宫平滑肌强烈收缩,尤其经期子宫对刺激更敏感。收缩可能导致经血排出不畅、宫腔压力骤升,引发痉挛性疼痛,疼痛多为阵发性绞痛,部分女性可伴有腰酸、坠胀感。
经血逆流与子宫内膜异位症风险
经期同房时子宫收缩频率增加,可能导致经血逆流至盆腔,脱落的子宫内膜碎片易种植在卵巢、盆腔腹膜等部位,长期可诱发子宫内膜异位症。该病症典型表现为继发性痛经、性交痛,疼痛可能随月经周期加重,需及时干预。
盆腔充血加重症状
经期盆腔已处于充血状态,同房过程中性兴奋会进一步加剧盆腔血管扩张与组织水肿,局部血液循环障碍加重,导致持续性坠痛或胀痛,疼痛程度常与充血程度、个体敏感阈值相关。
基础疾病人群症状恶化
本身患有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病者,经期盆腔组织更脆弱,同房后疼痛更易加重或诱发急性症状(如囊肿扭转、肌瘤变性),需格外警惕。
注意事项:经期应严格避免同房,若已发生且疼痛轻微,可卧床休息、腹部热敷缓解;疼痛剧烈或持续超24小时、伴随发热/异常出血/分泌物恶臭,需立即就医排查感染或急症,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。