病情描述:女性阴道口长了个小疙瘩怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性阴道口出现小疙瘩的原因多样,常见于感染、良性增生或生理变异,需结合症状、病史及检查明确,及时规范处理。
感染性炎症
多由细菌(如链球菌)、真菌(念珠菌)或滴虫感染引起,表现为局部红肿、疼痛、瘙痒,伴分泌物异常(异味、性状改变)。孕妇、糖尿病患者、经期女性因免疫力或局部环境特殊易发病。建议保持清洁干燥,穿棉质透气衣物,必要时外用抗菌/抗真菌药(如莫匹罗星、克霉唑),特殊人群需优先控制基础病。
良性增生病变
假性湿疣为良性生理变异,表现为小阴唇内侧对称分布的鱼子状丘疹,无自觉症状,与炎症刺激或摩擦有关,无需治疗;尖锐湿疣由HPV感染(低危型6/11型)引起,呈菜花状、乳头状赘生物,可能融合增大,需就医明确HPV亚型,及时采用冷冻、激光或外用咪喹莫特治疗。
囊肿类病变
前庭大腺囊肿因腺管堵塞形成,初期无痛,感染后红肿剧痛(前庭大腺脓肿),需B超或妇科检查确诊,必要时抗感染或切开引流;皮脂腺囊肿为皮下结节,表面光滑,与毛囊堵塞有关,感染时红肿疼痛,可局部抗菌治疗或手术切除。
皮肤毛囊与腺体问题
毛囊炎表现为红肿疼痛的小丘疹,顶端可见脓头,多为金黄色葡萄球菌感染,避免挤压,可用夫西地酸乳膏;皮脂腺异位症为淡黄色针头状丘疹,属正常生理变异,无需处理,过度清洁或刺激反而加重不适。
其他需警惕情况
若结节迅速增大、质地坚硬、破溃出血或合并发热,需排除恶性病变可能(罕见);生殖器疱疹(HSV感染)表现为簇集水疱,伴剧痛,需抗病毒治疗(如阿昔洛韦);过敏反应需避免接触过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。
就医提示:疙瘩持续增大、形态异常、伴随异常出血或分泌物时,应及时到妇科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。