病情描述:耳部结构是什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
耳部结构分为外耳、中耳、内耳三大部分,各部分协同完成听觉与平衡功能。
一、外耳:外耳包括耳廓和外耳道,耳廓位于头部两侧,由弹性软骨和皮肤构成,呈漏斗状,通过曲面结构收集声波并引导至外耳道。外耳道是连接耳廓与鼓膜的管道,长约2.5~3.5厘米,外1/3为软骨部,内2/3为骨部,皮肤较薄且富含耵聍腺,分泌耵聍(耳屎),可保护耳道皮肤并黏附灰尘异物。
二、中耳:中耳以鼓室为核心,是含气空腔,位于鼓膜与内耳之间。鼓膜为椭圆形半透明薄膜,分隔外耳与中耳,面积约50~90平方毫米,厚度约0.1毫米,声波振动时可产生机械运动。鼓室内含3块听小骨:锤骨借鼓膜相连,砧骨连接锤骨与镫骨,镫骨借韧带固定于内耳前庭窗,三者形成听骨链,将鼓膜振动放大约20倍并传递至内耳。咽鼓管连接鼓室与鼻咽部,成人全长约35毫米,婴幼儿咽鼓管短(约15毫米)、宽且平直,吞咽或打哈欠时开放,平衡中耳与外界气压,婴幼儿因咽鼓管解剖特点易患中耳炎。
三、内耳:内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成,分为耳蜗、前庭和半规管三部分。耳蜗形似蜗牛壳,含基底膜和柯蒂氏器,基底膜上的毛细胞是听觉感受器,声波通过听骨链传导至前庭窗引发蜗管淋巴液波动,刺激毛细胞将机械能转化为电信号,经听神经传入大脑听觉中枢形成听觉。前庭和半规管为平衡觉器官,椭圆囊和球囊位于前庭内,感受头部静态位置变化;三个半规管(前、外、后)相互垂直,感受头部旋转运动,其壶腹嵴毛细胞可将运动刺激转化为神经信号,调节身体平衡。
婴幼儿外耳道狭窄,皮肤娇嫩,洗澡时需避免耳道进水;咽鼓管发育不完善,易因感冒、吐奶导致中耳感染。老年人内耳血供随年龄增长减少,毛细胞数量下降,听力逐渐下降,建议避免长期噪音暴露,定期检查听力。