男人小便出血是怎么回事

男性小便出血（医学称“血尿”）可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、前列腺疾病等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）侵袭尿道、膀胱或肾脏引发炎症，黏膜充血水肿易破裂出血，表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛，尿液可呈红色或浑浊。建议就医查尿常规+尿培养，遵医嘱用抗生素（如左氧氟沙星），多饮水促进排尿。老年男性感染症状可能不典型，需警惕发热或乏力。

尿路结石

结石（如肾结石、膀胱结石）移动时摩擦黏膜致血管破裂，常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐，部分仅镜下血尿。建议泌尿系超声明确结石位置，小结石可通过每日饮水2000-3000ml、适度运动促进排出，必要时碎石治疗。糖尿病患者需控制血糖，降低结石复发风险。

前列腺疾病

前列腺炎或前列腺增生（老年男性常见）可致出血。炎症刺激或增生组织压迫尿道，黏膜充血破损，表现为尿频、尿不尽、尿等待，严重时全程血尿。建议查前列腺超声、PSA，前列腺炎用抗炎药（如布洛芬），增生可服α受体阻滞剂（特拉唑嗪），需定期复查排尿情况。

泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤常以“无痛性肉眼血尿”为典型表现（尿液红但无疼痛），中老年人需高度警惕。肿瘤细胞侵蚀血管致出血，可能伴体重下降、腹痛。建议泌尿系CT、膀胱镜检查，早期干预（手术/放化疗）效果显著。长期吸烟者、接触化工品者风险较高。

其他因素

剧烈运动后可能出现“运动性血尿”，外伤（如撞击）或服用抗凝药（华法林、阿司匹林）也可引发出血。需排除外伤史，调整药物需咨询医生。服用抗凝药者需定期监测凝血指标，凝血功能障碍（如血小板减少）需针对性治疗。

提示：若血尿持续或伴疼痛、体重下降，应尽快就医，明确病因后规范治疗。