病情描述:发低烧
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
低烧(37.3-38℃)是体温轻度升高的现象,多由感染、免疫性疾病或慢性疾病等引起,需结合伴随症状和检查明确原因,必要时对症处理并及时就医。
一、明确低烧定义与分度
医学上,腋下体温37.3-38℃、口腔体温37.5-38.2℃、直肠体温37.6-38.5℃均属低烧(低热)。需注意与生理性波动(如午后、运动后短暂升温)区分,后者通常无病理意义。
二、常见诱因与分类
感染性因素:病毒(感冒、EB病毒)、细菌(尿路感染、结核)、支原体等病原体感染为最常见原因,常伴局部症状(如咽痛、咳嗽);
非感染性因素:自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、肿瘤(淋巴瘤、肺癌)、内分泌异常(甲亢)、慢性炎症等,常伴全身症状(如体重下降、盗汗)。
三、伴随症状辅助判断
呼吸道症状(咳嗽、流涕)→呼吸道感染;
局部症状(尿频尿痛、皮疹)→泌尿系统感染或免疫性疾病;
全身症状(盗汗、乏力、体重骤降)→需警惕结核、肿瘤或严重感染。
四、自我护理与就医指征
基础护理:保证休息、补充水分(温水、淡盐水),物理降温(温水擦浴,避免酒精擦身);
用药原则:仅可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬退热,孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱;
就医信号:持续超3周、伴呼吸困难/意识障碍、特殊人群(老人/孕妇),需及时查血常规、CRP、胸片等明确病因。
五、特殊人群注意事项
儿童:避免捂汗,观察精神状态,体温>38.5℃时优先物理降温;
老年人:基础病多,低烧可能掩盖感染或病情进展,需监测基础病指标;
孕妇:用药禁忌多,建议48小时内无缓解即就医;
慢性病患者(糖尿病、肾病):低烧可能加重基础病,需密切监测血糖、肾功能。