败血症是如何引起的

败血症的核心诱因：病原体入侵与免疫失衡

败血症是病原体侵入血液循环系统大量繁殖并释放毒素，引发全身炎症反应的严重感染性疾病，其核心机制是病原体突破免疫防线并在血液中扩散。

病原体类型与入侵途径

细菌是最主要致病菌（占比超80%），如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等；其次为真菌（念珠菌属）和病毒（如EB病毒、流感病毒，相对少见但病情凶险）。入侵途径包括：皮肤黏膜破损（创伤、手术切口）、呼吸道感染（肺炎扩散）、消化道感染（食物中毒）及泌尿生殖道上行感染（尿路感染）。

免疫功能低下人群风险

长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如器官移植抗排异药物）、糖尿病、慢性肾病、肿瘤放化疗患者，以及艾滋病病毒感染者，因免疫防御功能受损，病原体易定植并快速扩散至血液，引发败血症。

局部感染未控制

肺炎、胆囊炎、化脓性关节炎、蜂窝织炎等局部感染若未及时治疗，病原体可通过血流播散至全身。例如，化脓性阑尾炎未干预时，细菌可经门静脉系统入血，诱发败血症。

特殊人群易感性

新生儿：免疫系统未发育成熟，脐部、皮肤黏膜屏障脆弱，易因感染扩散引发败血症；

老年人：器官功能衰退，合并高血压、糖尿病等基础疾病，感染进展快且难以局限；

孕妇：孕期免疫力相对低下，尿路感染、生殖道感染风险增加，病原体易上行入血。

医源性及其他诱因

长期留置中心静脉导管、导尿管易带入病原体；严重创伤、烧伤破坏皮肤屏障；滥用广谱抗生素导致耐药菌感染；营养不良、贫血等也降低机体抵抗力，增加败血症发病风险。

提示：败血症进展迅速，需早期识别（如高热、寒战、休克）并及时就医，重点预防皮肤黏膜感染、控制基础疾病及规范使用抗生素。