请问扁桃体发炎了扁桃体上有白色的溃疡怎么办

扁桃体发炎伴白色溃疡多为细菌或病毒感染所致，需先明确病因，结合对症护理与规范用药，必要时及时就医。

一、明确常见病因

扁桃体发炎伴白色溃疡的核心原因：①细菌性感染（如化脓性扁桃体炎，链球菌常见，白色脓点/伪膜厚，伴高热、咽痛剧烈）；②病毒性感染（如疱疹性咽峡炎，白色溃疡周围红肿，可见小疱疹，全身症状轻）；③特殊情况（长期用抗生素者需排查真菌感染，伪膜坚韧、擦去后出血）。

二、对症护理措施

缓解不适与促进愈合：①局部清洁：温盐水含漱（1杯温水+半茶匙盐），每日3-4次；②饮食管理：温凉流质/软食（粥、牛奶），避免辛辣、过热食物刺激；③休息补水：保证充足睡眠，多喝温水防脱水；④止痛辅助：疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免刺激性药膏涂抹。

三、规范药物治疗

药物需因病选择：①细菌感染（链球菌为主）：遵医嘱用青霉素类（如阿莫西林）、头孢类抗生素；②病毒感染：对症处理，必要时用阿昔洛韦等抗病毒药；③真菌感染（长期抗生素使用者）：局部抗真菌药（如制霉菌素）。抗生素不可自行滥用，需明确细菌感染后使用。

四、特殊人群注意事项

①孕妇/哺乳期女性：优先非药物护理，疼痛严重需咨询产科医生；②儿童：禁用成人药物，退热止痛选儿童剂型（如对乙酰氨基酚）；③老人/慢性病患者（糖尿病、肾病）：监测血糖，防止脱水，避免自行用药；④免疫力低下者（HIV、肿瘤患者）：尽早就诊，排查严重感染（如巨细胞病毒）。

五、及时就医指征

出现以下情况需立即就诊：①高热持续超3天或＞39℃；②溃疡剧痛影响吞咽、呼吸困难；③伪膜厚且擦去后出血；④反复发作或超过2周未愈；⑤伴皮疹、关节痛、血尿等全身症状（警惕风湿热、肾炎等并发症）。