病情描述:得了腮腺炎怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
得了腮腺炎应优先居家隔离,以休息和对症护理为主,出现持续高热、并发症症状时及时就医。
一、及时就医的指征:持续高热超过3天、腮腺肿痛范围扩大或出现呼吸困难、吞咽困难,或伴随剧烈头痛呕吐、睾丸/腹部疼痛、精神萎靡等症状,需尽快就诊,排除脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。
二、基础护理措施:1.休息与隔离:保证充足卧床休息,减少体力消耗;隔离至腮腺肿胀完全消退(通常2周左右),避免传染他人。2.饮食与口腔护理:选择温凉、无刺激的流质或半流质食物,如粥、牛奶,避免酸性食物(如柑橘、醋),减少腮腺刺激;每日用温水或淡盐水漱口,保持口腔清洁。3.物理降温:体温超过38.5℃时,采用温水擦浴等物理降温方式,避免酒精擦浴,可辅以退热贴缓解不适。
三、对症处理与药物使用:发热、头痛或腮腺肿痛明显时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,儿童需按年龄调整用药,避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险)。细菌性腮腺炎需医生诊断后使用抗生素,病毒性腮腺炎无需抗生素。
四、并发症监测与预防:1.儿童(尤其男性)需注意是否出现睾丸肿胀疼痛(睾丸炎),成人若阴囊肿痛、发热不退需立即就医;2.密切观察是否有持续呕吐、腹痛、颈强直等症状,提示胰腺炎或脑膜炎可能,需紧急就诊;3.合并糖尿病患者需监测血糖,避免因发热等应激导致血糖波动。
五、特殊人群注意事项:1.婴幼儿(<2岁):优先非药物干预退热,避免自行使用复方感冒药,体温持续升高时及时就医;2.孕妇:需在医生指导下用药,避免非必要药物,监测胎动及自身症状变化;3.免疫低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者):需居家隔离期间加强防护,减少与他人接触,出现症状立即联系医生。