月经不正常，量少，有血块应该怎么办

月经异常（量少、有血块）可能与内分泌失调、妇科疾病或生活方式相关，建议优先就医检查明确病因，再针对性干预。

一、及时就医明确病因

需通过临床检查排查核心原因：性激素六项（评估卵巢功能）、妇科超声（监测内膜厚度、肌瘤/息肉）、甲状腺功能（排除甲亢/甲减），必要时宫腔镜检查（判断是否宫腔粘连）。明确病因后再制定方案，避免盲目用药。

二、内分泌紊乱需规范调节

雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖差，经量减少；多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素升高常伴随月经稀发、量少。临床常用调节药物包括短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、孕激素类药物（调节周期），需遵医嘱使用。

三、生活方式是重要辅助

长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖均会影响月经。建议规律作息（23点前入睡）、均衡饮食（补充蛋白质、铁元素）、适度运动（每周3次有氧运动），同时通过冥想、社交活动等缓解压力，避免过度减重或增重。

四、特殊人群需个体化处理

备孕女性：需排查排卵异常，必要时监测卵泡发育，避免因激素失衡影响受孕；

更年期女性：卵巢功能衰退可能伴随量少，需排除内膜癌、卵巢肿瘤等恶性病变；

青春期/围绝经期：初潮后2年内月经不规律多为生理性，围绝经期需警惕卵巢功能快速下降，建议3-6个月复查激素水平。

五、血块与用药注意事项

少量血块（如经期第1-2天）为正常内膜脱落，无需处理；若血块量大（每小时需更换卫生巾）、伴随腹痛或持续量少，需及时就医，不可自行服用活血药物（如益母草颗粒），以免掩盖病情（如宫外孕、肌瘤破裂等）。

总结：月经异常需先明确病因，结合生活方式调整与规范治疗，特殊人群（如备孕、更年期）应在医生指导下干预，避免延误病情。