耳朵突然像堵住了一样还很痛

耳朵突然堵塞伴疼痛多因急性中耳炎、外耳道炎、气压损伤或耵聍栓塞等引起，需结合症状区分病因并及时处理。

一、急性中耳炎（中耳腔感染）

儿童高发，多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染引发。症状为耳痛（搏动性）、耳闷堵感、听力下降，婴幼儿常表现为抓耳、哭闹。需及时就医，医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或止痛药，儿童用药需遵医嘱，孕妇需经医生评估后用药。

二、外耳道炎（耳道皮肤感染）

挖耳、游泳进水是常见诱因，细菌（如葡萄球菌）或真菌感染均可引发。典型症状为耳痛（牵拉耳廓时加重）、耳道红肿，可伴少量分泌物。处理：保持耳道干燥，避免自行挖耳；可用非处方滴耳液（如氧氟沙星），糖尿病患者需控制血糖以防感染扩散，老年人耳道皮肤薄，禁用硬掏。

三、气压损伤（航空性中耳炎）

飞行或潜水时咽鼓管功能障碍，中耳腔气压失衡导致。症状为耳闷、疼痛，吞咽或打哈欠时疼痛加重，严重时听力明显下降。缓解方法：咀嚼口香糖、做吞咽动作；Valsalva动作（捏鼻鼓气）需轻柔，避免用力过猛；儿童飞行前建议提前清洁鼻腔，鼻塞时暂缓飞行。

四、耵聍栓塞（耳道耵聍堵塞）

耵聍分泌过多或排出不畅，遇水膨胀后堵塞耳道。表现为耳闷堵感，完全堵塞时听力下降，挖耳后可能疼痛加剧。处理：禁用棉签硬掏，可用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（遵说明书使用）；软化后需就医由医生冲洗，油性耵聍者更易发生，高危人群需定期清理耳道。

五、其他需警惕的病因

如耳部带状疱疹（病毒感染）可伴剧烈疼痛、疱疹，需抗病毒治疗；外伤（撞击、挤压）导致鼓膜充血或出血，需避免噪音刺激。若耳痛剧烈伴头痛、面瘫或高热，提示可能为胆脂瘤、肿瘤等严重病变，需立即就医。