病情描述:人得了布病主要表现是什么症状
主任医师 丽水市中心医院
人感染布病(布鲁氏菌病)的主要症状表现为发热、乏力、关节疼痛等,急性期症状明显,慢性期可迁延数月至数年,需结合流行病学史及实验室检查综合诊断。
发热
多为不规则热型,典型表现为波状热(体温逐渐升至39℃以上,数日后渐降,数周后再次升高,反复波动),也可呈弛张热或稽留热;发热伴寒战、夜间盗汗,持续数天至数周,自行缓解后易反复,抗生素治疗初期可能短暂退热但易反弹。
全身症状
急性期常感明显乏力、多汗(尤其夜间盗汗),伴头痛、头晕、食欲减退、体重下降;部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,严重时伴脱水、电解质紊乱。
关节与肌肉疼痛
是主要特征性症状,多累及大关节(腰、髋、膝、肩等),呈游走性或固定性疼痛,性质为钝痛、刺痛或烧灼感,活动后加重,可伴关节肿胀、活动受限,易被误诊为风湿性关节炎,严重者遗留关节畸形。
肝脾淋巴结肿大及其他表现
部分患者出现肝、脾、淋巴结肿大(质软、轻压痛);少数伴咳嗽、咽痛、斑丘疹等呼吸道或皮肤黏膜症状,生殖系统感染(如睾丸炎、附睾炎)多见于男性,孕妇感染可能引发流产或胎儿发育异常。
慢性期症状
急性期未治愈者(病程超6个月)进入慢性期,表现为乏力、低热、关节隐痛,伴精神抑郁、焦虑;部分患者出现关节强直、神经官能症(失眠、注意力不集中),少数因神经系统受累出现神经炎、脑膜炎等严重并发症。
特殊人群注意事项:孕妇、老年人及免疫力低下者症状可能不典型,易漏诊,需结合“接触病畜/食用生奶史”“实验室检查(如布鲁氏菌培养、抗体检测)”明确诊断。布病可通过规范治疗(如多西环素、利福平联合用药)治愈,日常生活需避免接触病畜、食用未消毒奶制品,做好防护。