老人摔倒脑淤血怎么办

老人摔倒后突发脑淤血（脑出血），需立即停止活动、保持平卧位并头偏向一侧防误吸，切勿自行移动或喂药，尽快拨打120并告知疑似脑出血。

一、立即急救处理

让患者平卧位，头偏向一侧（防呕吐物误吸），解开衣领保持呼吸通畅；切勿随意移动或搀扶，尤其避免头部晃动（可能加重出血或脑疝）；记录发病时间，若患者呕吐、抽搐或意识模糊，立即拨打120。依据《中国脑出血诊治指南》，初步制动可降低二次损伤风险。

二、现场初步评估

观察患者状态：意识是否清醒（嗜睡/昏迷）、有无呕吐（提示颅内压升高）、肢体活动（单侧瘫痪可能提示脑功能区受累）；若发现瞳孔不等大、呼吸急促，警惕脑疝风险（需紧急处理）。同时保持环境安静，避免强光刺激。

三、药物与生命支持原则

到达医院后，医生可能使用甘露醇（降颅压）、氨甲环酸（止血，适用于急性出血期）、控制血压药物（如拉贝洛尔）；需监测血糖（高血糖加重脑损伤，需控糖）、维持血氧（＞90%）；禁用未经医生允许的药物（如止痛药、抗凝剂），避免干扰后续治疗。

四、特殊人群注意事项

老人若有高血压、糖尿病或长期服用抗凝药（华法林、阿司匹林），需提前告知医生：抗凝药物可能增加出血风险，需调整止血方案；高血压患者急性期血压宜控制在＜180/100mmHg（避免骤升加重出血）。

五、后续规范治疗

到达医院后，通过CT明确出血部位/量（基底节区出血常见），可能需手术（血肿清除/脑室引流）或药物保守治疗；术后需预防感染、深静脉血栓，发病后3-6个月为黄金康复期，家属需配合医生进行功能锻炼（如肢体康复训练）。

注：以上内容基于《中国脑出血诊治指南（2023）》，具体治疗需由专业医师评估。